Cuidarse a los 60 años: pautas y consejos

Doctora Inmaculada Elipe Rives
Centro Dermatológico Estético de Alicante

Veintisiete de noviembre de 2008.- Antes de los 60 años la piel y el cuerpo empiezan a notarse cambios: disminuyendo la cantidad y actividad de los fibroblastos, disminución del colágeno, elastina, proteoglicanos, disminución de la vascularización, disminución del vello pubiano, disminución de la secreciones sudoríparas y sebáceas, xerosis o sequedad de la piel y atonía. La piel se vuelve afinada, con pérdida de elasticidad, acentuación de las arrugas de expresión y gravitatorias, atrofia del tejido conjuntivo, telangiectasias y anarquía de la pigmentación. Todo ello dependerá no solo de la edad cronológica (envejecimiento cronológico) sino también del envejecimiento foto inducido (producido por la exposición solar) y el genético.

Será necesario seguir una serie de normas para el correcto cuidado de la piel. Estas normas persiguen los objetivos de: Limpiar, exfoliar, hidratar, estimular y proteger.



Limpiar: La limpieza del rostro se realiza por la mañana y por la noche con productos no detergentes. Por la noche para asegurar un desmaquillaje minucioso con leche limpiadora que emulsionara la secreción grasa y limpieza acumulada durante el día. Con maquillaje o sin él, la limpieza por la noche es indispensable y después el tónico. También se puede realizar la limpieza con agua micronizada.


Exfoliar: Para acelerar la eliminación de los corneocitos, limpiar el poro y activar la circulación capilar superficial. A esta edad es suficiente una frecuencia cada 15-20 días y con un masaje suave. Nunca enérgico.


Hidratar: Para mantener o restaurar una hidratación fisiológica de la capa cornea. Una crema hidratante deberá reunir las siguientes cualidades:


Un poder humectante a fin de favorecer la retención de agua en el estrato corneo: Las NMF (Natural Moisturizing Factors). Se trata de ácidos aminados, acido láctico, ácido pirrolidona carboxílico, lactato de sodio, urea y los Glicosaminoglicanos: el acido hialurónico, el ácido condroitin sulfato, la quitina y en general aquellos que poseen un alto peso molecular tienen propiedades protectoras .La alantoina que aumenta la afinidad de la queratina en relación al agua. Los lipo-aminoácidos.
Una capacidad para detener la evaporación del agua restableciendo la proporción de higrometría a nivel de las capas subyacentes, cualidad ligada a su capacidad semioclusiva. Se trata de sustancias que tienen la propiedad de formar una película semioclusiva sobre la piel, reduciendo de esta forma la proporción de la evaporación de agua. Se la utiliza en forma de emulsiones: emulsiones con fase continua acuosa tipo I, las emulsiones con fase continua aceitosa tipo II, las emulsiones triples, las micro emulsiones, los liposomas.
Una adecuada retención hídrica más o menos prolongada en las capas superiores de la epidermis, permitiendo un efecto remanente (la hidratación se mantiene en el tiempo).



Estimular:


La Elastina: los péptidos de elastina activan los receptores selectivos, estimulan los fibroblastos y provocan la formación de elastina.
Las insaponificables de palta y de soja de karité, aumentan el espesor de la piel, la proporción en agua y en colágeno soluble.
El Bio KP estimula la renovación celular, la síntesis del colágeno y tiene un efecto antielastasa.
Los activadores de la microcirculación: permiten un mejoramiento de la tez y algunos de ellos tienen una acción antiradical: escina, flavonoides, ginko biloba, extracto de hamamelis, extracto de centella asiática.
Las vitaminas: la vitamina A que actúa sobre la proliferación y la diferenciación celular.



Proteger contra la deshidratación y el resecamiento:

Hay una serie de sustancias que reconstituyen la película hidrolipidoprotéica y limitan la evaporación del agua como son:


Los glicéridos (aceites vegetales y animales).
Las ceras (cera de ballenas, lanolina).
Los alcoholes grasos esenciales que penetran por vía percutánea y protegen la integridad de las membranas celulares. Además poseen un rol sobre el control de las mitosis y la queratinización.
Las ceramidas, lípidos diferenciados de la epidermis, juegan un papel esencial en la función barrera.



Proteger contra el exceso de radicales libres:


Antioxidantes
Las vitaminas A,E,C y el betacaroteno
Los oligoelementos y sobre todo el selenio y el magnesio
Las enzimas antioxidantes: Glutatión peroxidasa, catalasa, superoxidodismutasa
El flavoferol + vitamina E
Los Procianidoles (extracto de pititas de uva, hojas de tilo, etc.)
Los flavonoides



Proteger contra el exceso de los rayos solares:

Habrá que tener en cuenta el tipo de piel y la intensidad de los rayos solares en la elección del índice de protección. Aunque mi recomendación sería un buen índice protección que contenga un filtro químico anti UVA-anti UVB liposoluble, una pantalla física y que contenga también un anti-radical.


Preventivos y reparadores:

Hormonoterapia: Entre los preventivos y reparadores está la hormonoterapia y tretinoina, como también oligoelementos, ácidos grasos esenciales.

Los andrógenos y los estrógenos tienen una acción sobre la epidermis estimulante sobre la mitosis celular y sobre la pigmentación y a nivel de la dermis los andrógenos estimulan la actividad de los fibroblastos y la actividad enzimática y los estrógenos aumentan el tenor de agua en dermis y el tenor de colágeno soluble, aumentan el espesor, la orientación y la cantidad de fibras elásticas.

La tretinoina actúa sobre las arrugas y los léntigos.




Un tratamiento facial recomendado para esta edad

Soy partidaria de, no sólo un tratamiento, sino una combinación de varios métodos que no sean muy agresivos y nos garanticen unos buenos resultados. Es verdad que con un laser Co2 o una máscara moldeante de fenol tendríamos unos excelentes resultados, sin cambios de expresión, sin anestesia general, sin ingreso hospitalario etc, pero el paciente tendría un post largo, retirado de su vida social y con unos cuidados minuciosos y engorrosos.

Aconsejaría, después de una buena exploración y diagnóstico, un tratamiento dermocosmético individualizado según el tipo de piel, seguido de tratamientos reparadores y correctivos como Láser fraccionado (Fraxel o Palomar) 600 Euros sesión que reduce las arrugas, las manchas pigmentadas y mejora la calidad de la piel estimulando los fibroblastos y el colágeno .Se realiza una sesión al mes con un promedio de 5 sesiones. Este tratamiento lo combinaría con Infiltración de relleno de arrugas más profundas o surcos de expresión más marcados para conseguir un mejor resultado .Nuestra experiencia con rellenos reabsorbibles como el Ácido Hialurónico es muy gratificante por sus magníficos resultados y pocos efectos no deseados. Como complemento añadiría Vistabel (Botox) 300-600 Euros para las arrugas de gesticulación .Como mantenimiento sugiero peelings superficiales o medios dependiendo del grado de envejecimiento y deterioro de la piel.

A los 60 ¿Qué cuidados necesita el cuerpo y por qué?

La cosmética de la piel madura tiene como objetivo: la hidratación, favorecer la actividad de los queratinocitos para corregir el adelgazamiento de la epidermis, mantener el manto lipídico, actuar sobre la circulación y aportar una mejora sensible del relieve cutáneo. Para ello contaremos con principios activos como: extractos biológicos, ácidos grasos esenciales, los insaponificables, las vitaminas, oligoelementos, alfahidroxiácidos, activadores de la microcirculación, fitoestrógenos.

La ducha debe ser diaria, pero utilizando geles, jabones syndets suaves y extragrasos. No debe ser agresiva. La limpieza de la piel es importante en nuestra vida diaria para eliminar el polvo, bacterias, células muertas, sudor, olor y otros restos de suciedad de la superficie cutánea.

El ph es una medida muy útil para evaluar la suavidad de un limpiador cutáneo. L os productos limpiadores con pH alcalino no se toleran tan bien como los limpiadores de pH ácido. Un pH 7 es “químicamente” neutro pero básico para la piel. El pH de la piel es 5.5 y este pH acido ayuda a protegerla. No altera el manto ácido.

Cada 15 – 20 días debería masajearse el cuerpo con un exfoliante. Con cuidado con las pieles finas y sensibles

Hidratación: con aceites, lociones o cremas

Protección: Todas las especies del reino animal están protegidas de los rayos UV por medio de una pantalla formada por plumas, pelos y escamas. Sólo el hombre debe protegerse de las radiaciones actínicas, que pueden quemar su piel y producir a largo plazo alteraciones graves de las células y cómo no, el envejecimiento extrínseco de nuestra piel.

Un tratamiento corporal para esta edad

Recomendaría el ejercicio físico: Andar. Lo considero fundamental y básico junto a una equilibrada y sana alimentación.

Un programa de peelings superficiales (100-200 Euros) específicos según tipo de piel y problema a tratar.

Radiofrecuencia corporal: Esta técnica estimula los fibroblastos a través del calor intradérmico, consiguiendo la regeneración del colágeno y mejorando los tejidos y la elasticidad de la piel. El efecto es tensor por ello mejora la flacidez cutánea y la tersura. También está indicado para eliminar la grasa acumulada en pequeñas zonas críticas como abdomen, cartucheras, etc. (1 sesión 150 Euros)

Endermologia (LPG): son masajes subcutáneos, estimulando la vascularización, la eliminación de tóxicos y los intercambios intercelulares. Es una técnica de masaje profundo que mediante un sistema de aspiración y 2 rodillos, tracciona la piel y estimula la circulación sanguínea y linfática en profundidad. Al favorecer la circulación sanguínea mejora la irrigación del tejido. Reduce la fibrosis y mejora la elasticidad de la piel. Mejora el aspecto de piel de naranja. Tonifica y reafirma.( 12 sesiones 642 Euros)

Plataforma Vibratoria (Galileo): Ejercita la potencia muscular y la capacidad de reacción para mejorar el equilibrio. El incremento de potencia muscular crea la tensión y presión necesaria, para estimular la formación de hueso nuevo. Indicado en incontinencia urinaria de estrés, de esfuerzo, atrofia muscular, Osteoporosis. Activador de la circulación (10 sesiones 100 Euros)




Sobre El Centro Dermatológico Estético (www.ccdermatologico.com)

Bajo la dirección médica de uno de los dermatólogos de mayor prestigio nacional, el Doctor Manuel Asín, el Centro Dermatológico Estético de Alicante se considera como una de las Clínicas, de la zona de Levante, con mayor oferta de servicios tanto médicos como quirúrgicos con especial relevancia de las Unidades de: Dermatología, Medicina Estética, Cirugía Plástica, Alopecia, Láser Vascular y Láser de Depilación.

El Centro Dermatológico Estético cuenta con los últimos avances tecnológicos al mismo tiempo que ofrece a sus pacientes unas instalaciones, más de 1.500 metros cuadrados, dotadas de comodidad, cuenta con parking propio, elegancia, y bienestar.

Tres plantas de consultas, perfectamente diferenciadas por especialidades, en donde se reúnen profesionalidad y operatividad, tratando de ofrecer óptimos servicios a los pacientes en un mismo lugar.

El cuadro médico del Centro Dermatológico de Alicante esta formado por profesionales que cuentan, todos, con un gran prestigio en la especialidad que practican. Médicos especialistas, debidamente titulados, que destacan por su participación activa en congresos del sector, publicaciones e investigaciones.

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